- 李洋;李峰;洪琛;
目的：合成各种量子点-氨基酸的多胺合物，并研究其在抑制体外HepG1细胞的活性情况。方法：制备三种不同核壳结构的QDs:CdSe、CdSe/CdS和CdSe/ZnS与4种新型的氨基酸-多胺类似物(L-AA-Put),并通过超声的方法将4种L-AA-Put修饰到合成的QDs表面，最终得到12种量子点-氨基酸多胺复合物。结果：修饰后的的量子点-多胺复合物具有较高的量子产率(QY)。细胞毒性实验表明，这类L-AA-Put修饰的QDs对肿瘤细胞表现出较好的抑制作用，尤其是L-Lys-Put修饰的CdSe/CdS量子点对HepG2细胞的抑制率明显高于正常肝细胞。结论：发现L-Lys-Put修饰的CdSe/CdS量子点可降低肿瘤细胞线粒体膜电位，适合用于诱导肿瘤细胞凋亡方面的研究。
2025年06期 v.44 1-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 444K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：45 ] - 周毅雪;李军;张楠楠;
目的：基于血清药物化学、网络药理学和实验探究降糖甲(JiangTangJia, JTJ)治疗DKD的机制。方法：通过免疫组化、差异表达、ROC(受试者工作曲线)、生存预后、临床相关性分析探究ALOX5与DKD的关系。通过Western Blot实验证实JTJ含药血清对DKD中ALOX5的表达影响。最后通过超高效液相色谱/串联质谱(LC-MS/MS)、分子对接等手段阐明JTJ治疗DKD的机制。结果：免疫组化、差异表达及ROC分析均显示，ALOX5在DKD中高表达，生存分析显示，ALOX5低表达可延长DKD患者生存，临床相关性显示，ALOX5的表达与肾小球滤过率呈负相关，与血清肌酐水平呈正相关。Western Blot实验结果显示，JTJ含药血清可以降低ALOX5在大鼠肾小球系膜细胞中的表达。LC-MS/MS、分子对接和分子动力学模拟分析结果显示，JTJ含药血清含有40个有效成分，其中(2R,3R)-2-(3,4-dihydroxyphenyl)-3,5,7-trihydroxy-2,3-dihydro-4H-chromen-4-one等成分可以和ALOX5稳定结合。结论：降糖甲含药血清主要通过(2R,3R)-2-(3,4-dihydroxyphenyl)-3,5,7-trihydroxy-2,3-dihydro-4H-chromen-4-one等成分靶向调控ALOX5从而改善糖尿病肾病。
2025年06期 v.44 9-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 713K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：33 ] - 黄家瑞;
目的：探讨miR-7在急性脑梗死(ACI)患者血清中表达及其与神经功能缺损、脑白质病变及预后的相关性。方法：前瞻性连续入组某医院重症医学科自2021年1月至2024年1月收治住院治疗的90例ACI患者作为研究对象并纳入ACI组，另选取同期于医院接受常规体检的健康者30例纳入对照组。入组后未治疗前抽取ACI患者和健康者空腹状态外周静脉血，分别采用qRT-PCR和酶联免疫吸附法测定血清miR-7和α-突触核蛋白(α-syn)水平。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估ACI患者神经功能缺损程度，Fazekas量表评估脑白质病变程度。于ACI患者出院后90 d时采用改良Rankin量表(mRS)评价预后。绘制受试者工作特征曲线，计算曲线下面积(AUC),分析血清miR-7对ACI患者预后的预测价值。结果：ACI组血清miR-7显著低于对照组，α-syn水平显著高于对照组(P<0.05)。ACI患者血清miR-7与α-syn表达呈显著负相关(r=-0.683,P<0.05)。重度神经功能缺损组血清miR-7水平显著低于轻度神经功能缺损组和中度神经功能缺损组，中度神经功能缺损组血清miR-7水平显著低于轻度神经功能缺损组(P<0.05)。ACI患者血清miR-7与神经功能缺损程度呈显著负相关(r=-0.642,P<0.05)。重度脑白质病变组血清miR-7水平显著低于其余3组，中度脑白质病变组血清miR-7水平显著低于无脑白质病变组和轻度脑白质病变组，轻度脑白质病变组血清miR-7水平显著低于无脑白质病变组(P<0.05)。ACI患者血清miR-7与脑白质病变程度呈显著负相关(r=-0.684,P<0.05)。预后不良组血清miR-7水平显著低于预后良好组(P<0.05)。血清miR-7预测ACI患者预后的截断值、敏感度、特异度、AUC分别为0.39、65.87%、77.95%、0.721。结论：miR-7在ACI患者血清中表达显著下调，并与神经功能缺损程度、脑白质病变程度及预后相关，其与α-syn在ACI发生发展过程中可能存在相互作用，共同影响疾病进程和预后。
2025年06期 v.44 18-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：33 ]
- 向导;江启亮;王洪雨;蔡莹;张义轩;郭素莲;
目的：探讨不同肺隔离技术对胸腔镜手术患者氧化应激的影响。方法：选取行胸腔镜肺部分切除术患者105例，性别不限，年龄46～64岁，体重50～80 kg, ASAⅠ或Ⅱ级。随机数字表法将患者分为三组：双腔气管插管组(D组);单腔气管插管联合支气管封堵器组(S组);喉罩联合支气管封堵器组(T组),每组35例。分别在诱导前(T_0)、气管插管后5min(T_1)、30 min(T_2)、单肺通气结束时(T_3),采集患者左侧桡动脉血行血气分析，记录动脉血PaO_2、PaCO_2,计算肺内分流率(Qs/Qt)与呼吸指数(RI);采集患者中心静脉血，测定超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)浓度、8-异前列腺素F2α含量；同时记录患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)。结果：T_1-T_3时间点三组患者肺内分流率，氧合指数对比，差异无统计学意义(P>0.05);T_0时间点，三组患者SOD、MDA、8-isoPGF2α浓度对比，差异无统计学意义(P>0.05)。T_1-T_2时间点，与T组相比，其余两组患者SOD活性明显降低，MDA、8-isoPGF2α浓度明显升高(P<0.05);与S组相比，D组患者SOD活性明显降低，MDA、8-isoPGF2α浓度明显升高(P<0.05)。T_3时间点，三组患者SOD、MDA、8-isoPGF2α浓度对比，差异无统计学意义(P>0.05)。;与S组相比，D组患者SOD活性明显降低，MDA、8-isoPGF_(2α)浓度明显升高(P<0.05)。结论：喉罩联合支气管封堵器的肺隔离技术在临床操作及减少机体氧化应激损伤方面具有一定优势，且不增加对患者呼吸功能的影响，值得临床推广。
2025年06期 v.44 24-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：23 ] - 冉鹏飞;张晨峰;杨海;夏伟华;孙云飞;
目的：探讨不同剂量冲击波治疗对膝骨关节炎(KOA)患者肌电积分(IEMG)、中位频率(MF)以及炎关节液炎症因子的影响。方法：选取2023年1月至2024年12月期间本院收治的102例膝骨关节炎患者作为研究对象，以随机数字表法将其分为低剂量组(0.10 mJ/mm~2,n=34)、中剂量组(0.25 mJ/mm~2,n=34)和高剂量组(0.40 mJ/mm~2,n=34)。比较各组治疗前后关节积液深度、滑膜深度、股直肌表面肌电信号(IEMG和MF)、西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)、视觉模拟评分(VAS)、关节液炎症因子水平C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)差异，并进行安全性分析。结果：中剂量组治疗后关节积液深度和滑膜厚度降幅最大，显著优于低剂量组和高剂量组(P<0.05);高剂量组对股直肌和股外侧肌的IEMG及MF的改善最显著(P<0.05);中剂量组WOMAC评分改善最优，而高剂量组VAS评分降幅最大(P<0.05);中剂量组对CRP、IL-6和的抑制作用最显著，而高剂量组IL-6水平反而升高(P<0.05);高剂量组中5例局部出现淤血(14.71%),中剂量组中淤血发生率为2.94%,组间对比，无统计学差异(P>0.05);低剂量组中未出现严重不良反应。结论：中剂量冲击波通过力学刺激增强肌肉募集能力、调控炎症微环境实现最优临床收益，推荐作为KOA治疗的首选方案，而高剂量适用于需快速镇痛的短期干预，需权衡风险。
2025年06期 v.44 29-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：23 ] - 刘影;丁漫漫;彭凯;刘芳;
目的：探究原发性高血压(EHT)患者合并高脂血症(HLP)的影响因素，并构建临床预测模型。方法：选取2024年8月至2024年12月某医院健康管理中心确诊的EHT患者5 875例，其中合并HLP患者3 224例(54.88%),非HLP患者2 651例(45.12%),按7∶3比例随机分为建模队列(n=4 113)和验证队列(n=1 762)。在建模队列中，采用单因素分析(独立样本t检验、χ~2检验)、LASSO回归和多因素逐步Logistic回归筛选出EHT-HLP的独立影响因素并构建列线图预测模型，利用一致性指数(C-Index)、ROC曲线下面积(AUC)、校准曲线、决策曲线分析(DCA)及临床影响曲线(CIC)对模型的区分度、校准度以及临床效用进行评估，并利用验证队列对模型进行验证。结果：单因素分析初步得到22个差异变量，经LASSO回归、多因素逐步Logistic回归最终得到13个预测因子，其中高血压分级、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、尿酸(UI)、红细胞计数(RBC)、淋巴细胞计数(LYM)、血小板计数(PLT)、空腹血糖(FBG)、体质量指数(BMI)是EHT患者合并HLP的危险因素(P<0.05),总胆红素(TBIL)、游离甲状腺素(FT4)、单核细胞计数(MON)是EHT患者合并HLP的保护因素(P<0.05)。构建EHT-HLP的临床预测模型，建模队列与验证队列模型AUC分别为0.702、0.719,利用DeLong检验比较两组AUC,结果无统计学差异(P=0.254)。校准曲线表明，模型的预测与实际观测得出的结果之间具有良好的一致性，建模队列与验证队列Hosmer-Lemeshow拟合优度测试的P值分别为0.779、0.421。DCA和CIC分析显示了所构建的临床预测模型的临床实用性。结论：本研究成功构建了EHT-HLP的临床预测模型，并经过验证提示该模型性能良好，具有一定的临床应用价值。
2025年06期 v.44 35-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 766K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：26 ] - 余树洋;史旭阳;鲁浩;王晓磊;李勇;吴飞;
目的：探讨个体化辨证论治汤药对Ⅱ-Ⅲ期结直肠癌(Colorectal Cancer, CRC)患者术后辅助化疗完成率的影响，与未接受中药(traditional Chinese medicine, TCM)干预的患者进行对比分析。方法：本研究采用回顾性队列研究设计，选取河南大学第一附属医院309例接受根治术治疗的Ⅱ-Ⅲ期CRC患者作为研究对象，以6个周期规范性化疗完成情况作为主要观察指标，运用多因素Logistic回归模型分析中药干预对化疗完成率的影响。为校正潜在的混杂因素，基于倾向性评分匹配(propensity score matching, PSM)进行多因素Logistic回归分析的敏感性分析。结果：纳入分析TCM组67例，Non-TCM组242例。多因素Logistic回归分析显示，TCM组患者的化疗未完成风险较低[10/67(14.9%) vs. 74/242(30.6%);OR, 0.308; 95%CI, 0.12～0.78]。经过1:2 PSM后，敏感性分析结果与多因素Logistic回归分析的结果一致，TCM组仍显示出较低的未完成风险[9/62(14.5%) vs. 39/124(31.5%); OR, 0.37; 95%CI, 0.17～0.83]。亚组分析显示在肿瘤直径、脉管侵犯的患者中，Non-TCM组和TCM组之间主要结局的差异较大，P <0.05。结论：个体化辨证论治汤药可显著降低Ⅱ-Ⅲ期CRC根治术后患者辅助化疗的未完成风险，表明辨证论治汤药可作为CRC根治术后辅助化疗期的有效选择。
2025年06期 v.44 46-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 481K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：21 ] - 郑霞;王华;李晓晖;李永春;
目的：分析在脑卒中吞咽功能障碍患者中采用中药芳香开窍利咽棒结合中药穴位贴敷治疗的临床效果。方法：随机筛选2023年12月至2024年12月期间某院接收的脑卒中吞咽功能障碍患者100例。以随机数字表法分为观察组和对照组各50例，对照组接受常规冰刺激干预，观察组给予中药芳香开窍利咽棒结合中药穴位贴敷方案。对比两组最终获得的干预效果。结果：观察组患者吞咽功能以及机体营养各项指标结果均优于对照组，获得治疗总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，最终患者生活活动能力以及生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论：对脑卒中吞咽功能障碍患者开展中药芳香开窍利咽棒结合中药穴位贴敷，可进一步促进患者吞咽功能恢复，改善患者的机体营养状态，从而减少并发症发生，提高患者生活活动能力。
2025年06期 v.44 54-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：22 ] - 马静;赵森;张向红;
神经元核内包涵体病(neuronalintranuclear inclusion disease, NIID)是临床实践中相对罕见的慢性进行性神经退行性疾病，其特征是脑、内脏器官细胞和皮肤组织中广泛存在嗜酸性玻璃样包涵体。NIID的临床表现高度异质性，主要症状包括高级皮质功能下降，锥体系统、锥体外系、小脑共济失调，癫痫发作，自主神经系统功能和周围神经病变。典型的影像学表现是颅脑磁共振成像显示的皮质下带状征/尿布征。本文报告了1例具有家族性癫痫发作倾向的神经元核内包涵体病患者，并回顾了相关文献以提高对该疾病的理解。
2025年06期 v.44 58-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：23 ] - 张婧;苏娟娟;靳强;
目的：评估氢氧化钙(CH)制剂在牙体牙髓病(DPD)治疗中的效果及对疼痛程度的影响。方法：纳入2023年1月至2023年12月接受根管治疗(RCT)的100例DPD患者，遵循随机数表法分组。对照组纳入50例，以甲醛甲酚(FC)进行根管消毒；观察组纳入50例，以CH进行根管消毒。评价组间视觉模拟评分法(VAS)、咀嚼效率、咬合力、牙周指标、炎症因子、菌落计数、不良反应。结果：(1)治疗前，组间VAS、咀嚼效率、咬合力、牙周指标[牙周袋探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、出血指数(BI)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]、菌落计数(厌氧菌、需氧菌)无差异，P>0.05;治疗后，观察组VAS、PD、GI、BI、TNF-α、IL-6、IL-8更低，咀嚼效率、咬合力更高，厌氧菌、需氧菌数量更少，P<0.05。(2)在不良反应方面，观察组(2.00%)与对照组(8.00%)无差异，P>0.05。结论：在DPD患者RCT期间以CH进行根管消毒，可以抑制细菌繁殖，缓解炎症反应，减轻疼痛程度，改善咀嚼效率、咬合力、牙周指标，加之安全性良好，有临床借鉴意义。
2025年06期 v.44 62-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：22 ]